奇 經 八 脈 考

铿锵中医

李時珍
　　凡人一身，有經脈、絡脈：直行曰經，旁支曰絡。經凡十二：手之三陰三陽，足之三陰三陽是也。絡凡十五：乃十二經各有一別絡，而脾又有一大絡，並任督二絡，總為十五。（《難經》作「陰絡」、「陽絡」）共二十七氣，相隨上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。故陰脈營於五臟，陽脈營於六腑。陰陽相貫，如環無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，入於奇經，轉相灌溉，內溫臟腑，外濡腠理。奇經凡八脈，不拘制於十二正經，無表裡配合，故謂之奇。蓋正經猶夫溝渠，奇經猶夫湖澤。正經之脈降盛，則溢於奇經。故秦越人比之天雨降下，溝渠溢滿，霶霈妄行，流於湖澤﹔此發《靈》、《素》未發之秘者也。八脈散在群書者，略而不悉﹔醫不知此，罔探病機，仙不如此，難安爐鼎。時珍不敏，參考諸說，萃集於左，已備學仙學醫者筌蹄之用云。
　　八脈
　　奇經八脈者，陰維也，陽維也，陰蹻也，陽蹻也，衝也，任也，督也，帶也。陽維起於諸陽之會，由外踝而上行於衛分﹔陰維起於諸陰之交，由內踝而上行於營分﹔所以為一身之剛維也。陽蹻起於跟中，循外踝上行於身之左右﹔陰蹻起於跟中，循內踝上行於身之左右﹔所以使機關之蹻捷也。督脈起於會陰，循背而行於身之後，為陽脈之總督，故曰陽脈之海。任督起於會陰，循腹而行於身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海。衝脈起於會陰，夾臍而行，直衝於上，為諸脈之衝要，故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍於腰，狀如束帶，所以總約諸脈者也。故陽維主一身之表，陰維主一身之裏，以乾坤言也。陽蹻主一身左右之陽，陰蹻主一身左右之陰，以東西言也。督主身後之陽，任、衝主身前之陰，以南北言也。帶脈橫束諸脈，以六合言也。是故醫而知乎八脈，則十二經、十五絡之大旨得矣；仙而知乎八脈，則虎龍升降，玄牝幽微之竅妙得矣！
　　陰維脈
　　陰維起於諸陰之交，其脈發於足少陰築賓穴，為陰維之郄，在內踝上五吋□肉分中。上循股內廉，上行入小腹，會足太陰、厥陰、少陰、陽明於府舍（在腹哀下三吋，去腹中行四吋半）。上會足太陰於大橫腹哀（大橫在腹哀下一吋五分，腹哀在日月下一吋五分，並去腹中行四吋半），循脅肋，會足厥陰於期門（直乳下一吋半）。上胸膈，挾咽，與任脈會於天突、廉泉，上至頂前而終。（天突在結喉下四吋半宛宛中，廉泉在結喉下二吋中央是穴）。凡一十四穴。
　　陽維脈
　　陽維起於諸陽之會，其脈發於足太陽金門穴，在足外踝下一吋五分。上外踝七吋，會足少陽於陽交，為陽維之郄（在外踝上七吋，斜屬二陽之間）。循膝外廉，上髀厭，抵少腹側，會足少陽於居髎。（在章門下八吋監骨上陷中）循脅肋，斜上肘上，會手陽明、手足太陽於臂臑（在肘上七吋兩筋罅陷中，肩髃下一吋），過肩前，與手少陽會於臑會、天髎（臑會在肩前廉去肩端三吋宛宛中，天髎在缺盆中上毖骨際陷中央），卻會手足少陽、足陽明於肩井（在肩上陷中，缺盆上大骨前一吋五分）。入肩後，會手太陽、陽蹻於臑腧（在肩後大骨下胛上廉陷中），上循耳後，會手足少陽於風池（在耳後髮際陷中），上腦空（承靈後一吋半，夾玉枕骨下陷中）、承靈（正營後一吋半）、正營（目窗後一吋）、目窗（臨泣後一吋）、臨泣（在瞳人直上，入髮際五分陷中）。下額，與手足少陽、陽明五脈會於陽白（眉上一吋，直瞳人相對），循頭入耳，上至本神而止（本神直耳上入髮際中）。凡三十二穴。
　　陰蹻脈
　　陰蹻者，足少陰之別脈，其脈起於跟中足少陽然谷穴之後（然谷在內踝前一吋陷中），同足少陰循內踝，下照海穴（在內踝下五分）。上內踝之上二吋，以交信為郄（交信在內踝骨上少陰前太陰後廉筋骨間）。直上循陰股，入陰，上循胸裏，入缺盆，上出人迎之前。至喉嚨，交貫衝脈，入頄內廉，上行，屬目內眥，與手足太陽、足陽明、陽蹻五脈，會於睛明而上行（睛明在目內眥外一分宛宛中）。凡八穴。
　　張紫陽《八脈經》云：八脈者，衝脈在風府穴下，督脈在臍後，任脈在臍前，帶脈在腰，陰蹻脈在尾閭前、陰囊下，陽蹻脈在尾閭後二節，陰維脈在頂前一吋三分，陽維脈在頂後一吋三分。凡人有此八脈，俱屬陰神，閉而不開。惟神仙以陽炁衝開，故能得道。八脈者，先天大道之根，一炁之祖，採之惟在陰蹻為先。此脈纔動，諸脈皆通。次督、任、衝三脈，總為經脈造化之源。而陰蹻一脈，散在丹經，其名頗多：曰天根，曰死戶，曰復命關，曰酆都鬼戶，曰生死根，有神主之，名曰桃康。上通泥丸，下透湧泉，倘能如此，使真炁聚散，皆從此關竅，則天門常開，地戶永閉，尻脈周流於一身，貫通上下，和炁自然上朝，陽長陰消，水中火發，雪裏花開。所謂天根月窟閒來往，三十六宮都是春。得之者，身體輕健，容衰返壯，昏昏默默，如醉如痴，此其驗也。要知西南之鄉，乃坤地，尾閭之前，膀胱之後，小腸之下，靈龜之上，此乃天地逐日所生炁根，產鉛之地也，醫家不知有此。
　　頻湖曰：丹書論及陽精河車，皆往往以任、衝、督脈、命門、三焦為說，未有專指陰蹻者。而紫陽《八脈經》所載經脈，稍與醫家之說不同，然內景隧道，惟反觀者能照察之，其言必不謬也。
　　陽蹻脈
　　陽蹻者，足太陽之別脈。其脈起於跟中，出於外踝，下足太陽申脈穴（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉際），當踝後遶跟，以僕參為本（在跟骨下陷中，拱足得之）。上外踝上三吋，以附陽為郄（在外踝上三寸，足太陽之穴也），直上，循股外廉，循脅後胛，上會手太陽、陽維於臑腧（在肩後大骨下胛，上廉陷中）。上行肩髆外廉，會手陽明於巨骨（在肩尖端，上行兩叉骨罅間陷中），會手陽明、少陽於肩髃（在髆骨頭肩端上兩骨罅陷宛宛中，舉臂取之有空）。上人迎，夾口吻，會手足陽明、任脈於地倉（夾口吻旁四分外，如近下有微脈動處）。同足陽明上而行巨窌（夾鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝），復會任脈於承泣（在目下七分，直瞳子陷中）。至目內眥，與手足太陽、足陽明、陰蹻五脈會於睛明穴（見陰蹻下），從睛明上行，入髮際，下耳後，入風池而終（風池在耳後夾玉枕骨，下髮際陷中）。凡二十二穴。《難經》曰：蹻脈從足至目，長七尺五寸，合一丈五尺。
　　《甲乙經》曰：蹻脈有陰陽，何者當其數？曰：男子數其陽，女子數其陰。當數者為經，不當數者為絡。氣之在身也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈營其藏，而陽脈營其府，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉臟腑，外臑腠理。
　　衝脈
　　衝為經脈之海，又曰血海。其脈與任脈皆起於少腹內胞中，其浮而外者，起於氣衝（一名氣街，在少腹毛中兩旁各兩寸，橫骨兩端動脈宛宛中，足陽明穴也），並足陽明、少陰二經之間。循腹上行至橫骨（足陽明去腹中行二寸，少陰去腹中行五分，衝脈行於兩經之間也。橫骨在陰上橫骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半），挾臍左右各五分，上行歷太赫（橫骨上一寸，去腹中行一寸半）、氣穴（即胞門，一名子戶。太赫上一寸，去腹中行一寸半，少陰、衝脈之會）、四滿（氣穴上一寸）、中注（四滿上一寸）、肓腧（中注上一寸）、商曲（肓腧上一寸）。、石關（商曲上一寸）、陰都（石關上一寸）、通谷（陰都上一寸）、幽門（通谷上一寸，夾巨闕兩旁各五分陷中），至胸中而散。凡二十四穴。
　　《靈樞經》曰：衝、任皆起於胞中，上循背裏，為經絡之海，其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則滲灌皮膚生毫毛。婦人有餘於氣，不足於血，月下數脫血，任衝並傷，脈不榮其口唇，故髭鬚不生。宦者去其宗筋，傷其衝、任，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故鬚亦不生。
　　《素問 ? 水熱穴論》曰：三陰之所交，結於腳也。踝上各一行者，此腎脈之下行也，名曰太衝。
　　王啟玄曰：腎脈與衝脈並下行，循足合而盛大，故曰太衝。一云衝脈起於氣衝，衝直而通，故謂之衝。
　　《素問 ? 陰陽離合論》曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝。太衝之地，名曰少陰，其衝在下，名曰太陰。腧
　　啟玄曰﹔心臟在南，故前曰廣明，衝脈在北，故後曰太衝。，足少陰腎脈與衝脈合而盛大，故曰太衝。兩脈相合為表裡也。衝脈在脾之下，故曰其衝在下，名曰太陰。
　　《靈樞經》曰：帝曰，少陰之脈，獨下行，何也？歧伯曰：不然，夫衝脈者，五臟六腑之海也。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精。其下者，注於少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，斜入膕中，伏行骭骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下，其別者，並於少陰，滲三陰，斜入踝，伏行，出屬跗下，循跗上，入大指之閒，滲諸絡而溫足脛肌肉，故其脈常動。別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。
　　王海藏曰：手少陽三焦相火為一府，右腎命門為相火，心包主亦名相火，其脈同診。腎為生氣之門，出而治臍下，分三歧。上衝夾臍，過天樞，上至膻中兩乳間，元氣所繫焉。右足三焦太陽之別，並足太陽正路，入絡膀胱約下焉。三焦者，從頭至心，心至臍，臍至足，為上中下三焦﹔其實真元一氣也。故曰：有臟無腑。《脈訣》云：三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應。一云：其腑在氣衝中，上焦在胃上口，治在膻中。中焦在胃管，治在臍旁。下焦在臍下膀胱上口，治在臍。經曰：原氣者，三焦之別使也，賢閒動氣者，真元一氣，分為三路﹔人之生命也，十二經之根本也。
　　李瀕湖曰：三焦即命門之用，與衝、任、督相通者，故附著於此。
　　任脈
　　任為陰脈之海，其脈起於中極之下，少腹之內，會陰之分（在兩陰之間）。上行而外出循曲骨（橫骨上毛際陷中），上毛際，至中極（臍下四寸膀胱之募），同足厥陰、太陰、少陰，並行腹裏，循關元（臍下三寸，小腸之募，三陰任脈之會），歷石門（即丹田，一名命門，在臍下二寸，三焦募也）、氣海（臍下一寸半宛宛中，男子生氣之海），會足少陽、衝脈於陰交（臍下一寸，當膀胱上口，三焦之募），循神闕（臍中央）、水分（臍上一寸，當小腸下口），會足太陰於下脘（臍上二寸，當胃下口），歷建里（臍上三寸），會手太陽、少陽、足陽明於中脘（臍上四寸，胃之募也），上上脘（臍上五寸）、巨闕（鳩尾下一寸，心之募也）、鳩尾（蔽骨下五分）、中庭（膻中下一寸六分陷中），上喉嚨，會陰維於天突、廉泉（天突在結喉下四寸宛宛中，廉泉在結喉上舌下中央）上頤，循承槳，與手足陽明、督脈會（唇下陷中），環唇，上至下齦交，復出，分行循面，繫兩目下之中央，至承泣而終（目下七分，直瞳子陷中二穴）。。凡二十七穴。《難經》、《甲乙經》並無循面以下之說。
　　任衝之別絡，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹，實則腹皮痛，虛則癢搔。《靈樞經》曰：缺盆之中，任脈也。名曰天突。其側動脈，人迎，足陽明也。
　　督脈
　　督乃陽脈之海，其脈起於腎下胞中，至於少腹，乃行於腰橫骨圍之中央，繫溺孔之端。男子循莖下至篡，女子絡陰器合篡間，俱繞篡後屏翳穴（前陰後陰之間也），別繞臀至少陰，與太陽中絡者，合少陰，上股內廉，由會陽（在陰尾尻骨兩旁，凡二穴）。貫脊，會於長強穴，在骶骨端，與少陰會。並脊裏上行，歷腰腧（二十一椎下）、陽關（十六椎下）、命門（十四推下）、懸樞（十三椎下）脊中（十一椎下）、中樞（十椎下）、筋縮（九椎下）、至陽（七椎下）、靈台（六椎下）、衝道（五椎下）、身柱（三椎下）、陶道（大椎下）、大椎（一椎下），與手足三陽會合。上啞門（項後入髮際五分），會陽維，入繫舌本，上至風府（項後入髮際一吋大筋內宛宛中），會足太陽、陽維同入腦中，循腦戶（在枕骨上）、強間（百會後三寸）、後項（百會後一寸半），上巔，歷百會（頂中央旋毛中）、前頂（百會前一寸半）、顖會（百會前三寸即顖門）、上星（顖會前一吋），至神庭（顖會前二寸，直鼻上，入髮際五分），為足太陽、督脈之會。循額中，至鼻柱，經素髎（鼻準頭也）、水溝（即人中，）會手足陽明，至兌端（在唇上端）。上齦交（上齒縫中），與任脈、足陽明交會而終。凡三十一穴。
　　督脈別絡，自長強走任脈者，由小腹直上，貫臍中央。上貫心，入喉，上頤，環唇，上繫兩目之下中央，會太陽於目內眥睛明穴（見陰蹻下）。上額，與足厥陰同會於巔，入絡於腦。又別自腦下項，循肩胛，與手足太陽、少陽會於大杼（第一椎下兩旁，去脊中一寸五陷中）。內挾脊，抵腰中，入循膂絡腎。《難經》曰：督脈、任脈四尺五寸，合共九尺。《靈樞經》曰：頸中央之脈，督脈也，名曰風府。
　　張潔古曰：督者，都也，為陽脈之都綱。任者，妊也，為陰脈之妊養。
　　王海藏曰：陰蹻、陽蹻，同起跟中，乃氣井而相連。任脈督脈，同起中極之下，乃水溝而相接。
　　滑伯仁曰：任督二脈，一源而二歧。一行於身之前，一行於身之後。人身之有任督，由天地之有子午﹔可以分，可以合﹔分之以見陰陽之不離，合之以渾倫之無間，一而二，二而一者也。
　　李瀕湖曰：任、督二脈，人身之子午也。乃丹家陽火陰符升降之道，坎水、離火交媾之鄉。故魏伯陽《參同契》云，上閉則稱有，下閉則稱無。無者以奉上，上有神德居。此兩孔穴法，金氣亦相須。崔希範《天元入藥鏡》云：「上鵲橋，下鵲橋，天應星，地應潮。歸根竅，復命關﹔貫尾閭，通泥丸。」《大道三章直指》云：「修丹之士，身中一竅，名曰玄牝。正在乾之下，坤之上，震之西，兌之東，坎離交媾之地﹔在人身天地之正中，八脈、九竅、十二經、十五絡廉輳，虛閒一穴，空懸黍珠。醫書謂之任督二脈，此元氣之所由生，真息之所由起。修丹之士，不明此竅，則真息不生，神化無基也。」俞琰註《參同契》云：「人身血氣，往來循環，晝夜不停，醫書有任督二脈，人能通此二脈，則百脈皆通。黃庭經言﹔皆在心內運天經，晝夜存之自長生。天經乃吾身之黃道，呼吸往來於此也。鹿運尾閭，能通督脈﹔龜納鼻息，能通任脈﹔故二物皆長壽。凡此數說，皆丹家河車妙旨也。而藥物、火侯，自有別傳。」
　　王海藏曰：張平叔言，鉛乃北方正氣，一點初生之真陽，為丹母。其蟲為龜，即坎之二陰也，地軸也；一陽為蛇，天根也。陽生於子，藏之命門，元氣之所繫，出入於此。其用在臍下，為天地之根，玄牝之門，通厥陰，分三歧，為三車。一念之非，降而為漏。一念之是，守而成鉛。升而接離，補而成乾。陰歸陽化，是以還元。至虛至靜，道法自然，飛昇而僊。
　　帶脈
　　帶脈者，起於季脅足厥陰之章門穴，同足少陽循帶脈穴（章門足厥陰、少陽之會，在季肋骨端，肘尖盡處是穴，帶脈穴屬足少陽經，在季脅下一寸八分陷中），圍身一周，如束帶然。又與足少陽會於五樞（帶脈下三寸）、維道（章門下五寸三分），凡八穴。
　　《靈樞經》曰：足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈。
　　楊氏曰：帶脈總束諸脈，使不妄行，如人束帶而前垂，故名。婦人惡露，隨帶脈而下，故謂之帶下。
　　帶脉為病，張子和曰：十二經與奇經七脈，皆上下周流，惟帶脈起少腹之側，季脅之下，環身一周，絡腰而過，如束帶之狀。而衝任二脈，循復循脅，夾臍旁，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈。衝任督三脈，同起而異行，一源而三歧，皆絡帶脈。