首先因瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。
同时本病多因脾虚不运,湿痰内生,气血郁滞所致。
a. 郁结伤脾,复被外邪所搏,脾主肌肉,忧思过度,伤及脾气,脾虚则运化失常,肌肉失养,又受外邪,正邪相搏,逆于肉里而结成肿块。
b. 肝脾不和,气血郁滞,肝主疏泻,脾主运化,肝藏血而脾统血,郁怒伤肝,思虑伤脾,疏泻运化失常,气血郁滞而成瘤。
c. 饮食不节,过食肥甘或劳倦过度,亦可伤脾,脾失健运,痰湿内生,也是本病发生的重要原因。
脂肪瘤诊断依据:
a. 好发于颈、背、肩胛及前臂等处 ,也可发生于身体其他部位。
b. 多见于成年人。
c. 多数为多发性,少数为单发性。
d. 肿块大小不一,呈扁圆形或圆形,边界不清,皮色不变,质地柔软,少数坚硬触之不痛,而有假性波动感,典型的用手紧捏肿物,表面可出现分叶状,肿块生长比较缓慢。
鉴别诊断
粉瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤,是体表常见良性瘤。粉瘤,又称皮脂腺囊肿。位于真皮内,有完整包膜,内贮留豆腐渣样分泌物,伴臭味。黄豆大、枣大或更大。面部、耳后、背、臀部为好发部位。夏季易感染化脓。脂肪瘤位于皮下脂肪组织内,由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多,大小不等,个别的有拳头大。扁圆形或圆形,呈分叶状,有完整的薄包膜。质地柔软,切面淡黄色。神经纤维瘤系显性遗传性疾病,有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢,位于皮下,多发是特点。瘤体小,可推动,质地坚韧,界线清楚,没有包膜。切面灰白色、半透明状。
什么样的人容易患脂肪瘤?
有下列情形者较易患此病:
a. 家族中有相关遗传病史;
b. 经常饮酒及进食肥甘厚腻食物(高胆固醇食物),肥肉、海鲜、动物内脏;喜食辛辣刺激性食物。
c. 社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦躁易怒,情绪抑郁,日常活动较少。